45岁女士依靠注射胰岛素治疗糖尿病，半年后身体各项指标如何？

胰岛素半年记

许敏第一次给自己打针，手抖得针头在肚皮上划了道红印子。

那是去年十一月底的事。医生把胰岛素笔递给她，教她怎么排气、怎么选位置、怎么捏起皮肤、怎么呈四十五度角扎进去。她听得很认真，像在学一门新手艺。可针头真攥在手里的时候，她忽然想哭。四十五岁，肚子上要扎窟窿，一天两次，往后余生，不知道要扎多少针。

“不疼。”护士在边上说，“针头很细的。”

许敏咬了咬牙，把针头抵在肚脐左边两指宽的地方。冰凉的酒精棉还没干透，她闭了一下眼睛，手一用劲——进去了。奇怪的是，真不怎么疼。她慢慢推药，数了八秒，拔出来，针眼处冒出一颗芝麻粒大的血珠。

她松了口气，冲护士笑了笑，笑完才觉得脸上发凉，一摸，是眼泪。

确诊糖尿病是在半年前那次单位体检。她当时就是顺口跟医生提了一句，说最近老口渴，一天灌七八杯水，嘴唇还是起皮。医生建议她加查个血糖。结果第二天拿到报告，空腹十二点三，糖化血红蛋白接近九。

“建议直接胰岛素强化治疗。”内分泌科的大夫说得轻描淡写。许敏却像被人从后脑勺打了一闷棍。她才四十五岁，儿子刚上大一，工作上刚竞聘上部门主管，好日子才拉开序幕，怎么就轮到天天打针了？

“大夫，能不能先吃药？”她声音都变了。

大夫推了推眼镜：“你底子不算差，但血糖太高了。短期内用胰岛素快速把糖毒性解掉，等指标好转，以后还有机会改回口服药。你越拖，胰岛细胞越累。”

她沉默了好久。最后说：“行。我听您的。”

第一个月最难熬。不是身体上的，是心里头的。

她怕别人看见自己打针。在公司里，一到点她就找借口躲进卫生间最里面的隔间，把胰岛素笔从包里掏出来，掀起衣角，匆匆忙忙扎一针。有一回针头碰到皮带扣上，弯了，她盯着那根弯掉的针头，在隔间里站了整整十分钟，心里翻江倒海。

还有朋友约饭。以前她是来者不拒，火锅烧烤样样行。现在得掐着时间，饭前先打针，打了针二十分钟内必须进食，不然血糖会掉下去。有一回堵车，眼看二十分钟过了，她急得在车里翻包，摸出一颗糖含在嘴里，甜味在舌尖化开的时候，鼻子一酸。

她开始每天测血糖。早晨空腹一次，早饭后两小时一次，午饭后一次，晚饭后一次，睡前一次。一天五次，十根手指头轮着扎。有一个周末，她数了数手指上的针眼，密密麻麻的，像撒了一把暗红色的小米粒。她把十指摊开在膝盖上，对着阳光看了一会儿，轻轻叹了口气。

但身体的变化来得比她想象的要快。

第二个月的时候，她明显感觉口渴的症状减轻了。以前晚上要起来喝两次水，现在能一觉睡到闹钟响。身上也有劲了，不再像踩在棉花上一样发飘。她去楼下便利店买东西，收银员忽然说：“姐，你最近脸色好多了。”

许敏愣了愣，回家照了半天镜子，没看出啥变化，但心里头有点高兴。

第三个月，她带着自己的血糖记录本去医院复查。那本子是她自己做的，每天每顿饭前饭后，血测结果都记得清清楚楚。她看着那些数字，从最初的空腹十一二点，一天天往下走，到了第三个月，已经稳在七点几了。

大夫翻着她的本子，点点头：“控制得不错。激素和生化都查一下吧，看看整体情况。”

抽血的时候，她没像第一次那样发怵。护士找血管，她还主动说：“左胳膊好抽，上次一针就中了。”

结果出来后，她坐在诊室里，听大夫一项一项念给她听。糖化血红蛋白降到了七点二，肝功能正常，肾功能正常，血脂也下来了。B超显示脂肪肝从重度转成了中度。最让她意外的是，体重降了四公斤，不多不少，正好把体检时超重的那部分减掉了。

“能看到这些变化，说明治疗方向是对的。”大夫把报告单递给她，“不过还没到松劲的时候。我们再观察三个月，如果指标继续好转，也许能改成口服药，甚至先减一减胰岛素。”

许敏攥着那叠化验单走出医院，阳光打在脸上，暖洋洋的。她站在门口的花坛边上，给儿子打了个电话。

“妈，检查咋样？”

“好着呢。”她笑着说，“大夫说恢复得不错。”

电话那头，儿子也笑了：“我就说你肯定行。不过你以后还是别老躲厕所里打针了，我上次去你公司，保洁阿姨说三楼女厕所经常有人把针头扔纸篓里，她都害怕。”

许敏“扑哧”一声笑出来：“不躲了。现在我在工位上打，用个小毯子盖着，没人看。”

“那更吓人。”儿子说。

第四个到第六个月，许敏成了科室里的“养生顾问”。隔壁工位的小李总爱吃炸鸡，她看见也不说，就是偶尔中午分她半盒自己带的凉拌黄瓜。时间长了，小李不好意思了，开始跟着她吃杂粮饭。许敏也不讲大道理，就是每天给她看自己的餐盒：“你看，有肉有菜有粗粮，不亏嘴。”

她的饮食结构变了，但不像别人想象的那样苦哈哈。早餐一般是纯牛奶、煮鸡蛋、半根玉米；午餐主食换成糙米饭，菜比饭多，荤素各半；晚餐吃点清蒸鱼或凉拌豆腐，再来一大盘子绿叶菜。她戒了奶茶，但没戒掉零食，下午饿的时候会吃几颗坚果或一小盒无糖酸奶。她说：“糖尿病不是坐牢，得学会跟食物和平共处。”

运动也捡起来了。每天晚饭后快走四十分钟，跟楼下的孙大姐约着，两个人一边走一边聊八卦，不知不觉三公里就下来了。周末去游一次泳，游得不快，但能从头到尾不歇。

第六个月复查时，糖化血红蛋白六点八。大夫说：“很好，已经接近达标线了。”然后问她：“你现在的胰岛素用量是多少？”

“已经减了三分一。”许敏说。

“下个月开始再减一点试试，咱们慢慢过渡到口服药。”大夫在病历上写着，抬头冲她笑了笑，“你配合得非常好。”

许敏走出来的时候，没有哭。阳光还是那么好，医院门口的玉兰树发了新芽，嫩绿嫩绿的，像刚洗过一样。她站在那里，想起半年前自己第一次在这家医院拿到胰岛素笔的那个下午，彼时慌乱、沮丧，觉得天快塌了。如今回头一看，天还是原来那片天，只是自己学会了在低洼处垫脚。

手机响了一下。她低头一看，是儿子发来的消息：“妈，今天检查怎么样？”

她回复：“一切都好。”

发完又补了一句：“针还在打，但少多了。你放心。”

收起手机，她深吸一口气，往公交站走去。步子迈得又稳又轻快，肚皮上那些密密麻麻的针眼早已淡成一层薄薄的痕迹，像时间留在皮肤上的一个秘密记号。她摸了摸，心里想，这些针，没白扎。