女士体内黄体酮不足，或有五种表现，你若一个都没有，值得高兴

很多女性熬到不孕或者反复流产才来就医，其实黄体酮不足的早期信号，早就悄悄出现在了你的日常里。

正常黄体期应该有12-14天，当黄体酮分泌不足时，黄体提前萎缩，子宫内膜无法完成完整的分泌期转化，要么提前脱落导致周期缩短到21天以内，要么脱落不全出现经期淋漓不尽，拖到10天以上才干净。

临床上碰到过不少患者，以为是宫寒或者气血虚，喝了半年中药也没见好转，最后查激素才发现是

黄体功能不全

。别觉得只是月经不调这么简单，长期的内膜脱落异常还会增加子宫内膜增生的风险。

黄体酮是维持子宫内膜容受性的核心激素，也是孕早期支撑胚胎发育的关键营养。当黄体酮不足时，子宫内膜无法为受精卵提供稳定的着床环境，备孕女性会发现自己试孕半年以上都无法成功怀孕。

就算侥幸怀上，黄体分泌的黄体酮不足以支撑胚胎发育，很容易出现早期流产、胎停育，或者因为孕酮偏低需要住院保胎。临床上超过四成的反复自然流产患者，根源都是黄体功能不全导致的黄体酮不足。

很多人总把流产归咎于胚胎质量差，却忽略了自己的激素水平才是幕后推手。

黄体酮和雌激素协同维持皮肤的胶原纤维活性，同时调节皮脂腺分泌。当黄体酮不足时，皮肤会突然变得干燥暗沉，细纹增多，还容易冒闭口和痘痘，因为皮脂腺分泌失衡。

不少年轻女性会发现，自己以前从来不长痘，最近额头、下巴反复冒痘，洗头时掉发量比以前多了一倍，却只想着换护肤品或者用防脱洗发水，根本没往激素问题上想。

这些皮肤和毛发的异常，本质是激素失衡的外在表现，光靠外用产品根本解决不了根源。

黄体酮本身有镇静安神的作用，能调节大脑内的γ-氨基丁酸等神经递质，帮助稳定情绪。当黄体酮分泌不足时，女性会突然变得烦躁易怒，一点小事就炸毛，或者情绪低落、莫名焦虑。

晚上更是睡不好，要么躺床上翻来覆去半小时睡不着，要么凌晨两三点就醒过来，再也没法入睡。不少更年期前的女性，明明没到绝经年龄，却被医生诊断为“更年期提前”，其实根源就是黄体酮不足。

别总说自己是“脾气不好”或者“最近压力大”，这些情绪和睡眠问题，可能是激素在给你发警报。

正常情况下，女性在

黄体期

的

基础体温

会比卵泡期升高0.3-0.5℃，这是黄体酮作用的结果。当黄体酮不足时，体温升高不明显，甚至会出现体温异常波动，比如上午36.2℃，下午突然升到37.5℃。

不少患者会说，自己经常突然感觉脸发烫、胸口出汗，尤其是晚上睡觉的时候，半夜热醒换睡衣是常事。很多人以为这是更年期的专属症状，却不知道年轻女性出现这类潮热，也可能是黄体酮不足的信号。

这可不是普通的身体燥热，长期的体温异常和潮热，说明你的内分泌轴已经出现了紊乱。

说完这些容易被忽略的信号，很多人会混淆两个名字相似的健康问题：黄体酮不足和黄体破裂是一回事吗？

两者完全不是一回事，千万不要混为一谈。黄体酮不足是慢性的激素分泌异常，属于内分泌问题，而黄体破裂是黄体囊肿破裂引发的

急腹症

，通常发生在月经后半期，表现为突发的一侧下腹剧痛，伴有恶心呕吐，需要紧急就医处理。

临床上不少年轻女性因为腹痛就医，把黄体破裂当成了普通的痛经，延误了治疗时机，甚至出现失血性休克。别因为名字相似就放松警惕，两者的处理方式天差地别。

哪些行为会影响黄体酮正常分泌？

首先是长期熬夜，熬夜会打乱下丘脑-垂体-卵巢轴的正常节律，抑制黄体生成素的分泌，进而影响黄体酮的合成。其次是过度节食减肥，黄体酮的合成需要胆固醇作为原料，当体内脂肪含量过低时，根本没法合成足够的黄体酮。

还有长期的精神压力过大，会导致皮质醇升高，抑制卵巢的正常功能，减少黄体酮的分泌。另外，多囊卵巢综合征、甲状腺功能异常等疾病，也会影响黄体酮的正常分泌。

很多人天天都在犯这些习惯，却浑然不觉自己的黄体酮正在悄悄流失。

现在对照一下上面的5种表现，看看你占了几个？

第一件事，你的月经周期是不是经常短于22天，或者经期拖拖拉拉超过7天还不干净？第二件事，备孕半年以上没有成功怀孕，或者怀孕后出现过见红、流产的情况？第三件事，最近皮肤突然变得干燥暗沉、冒痘，洗头掉发量比以前明显增多？第四件事，莫名出现烦躁易怒、情绪低落，晚上睡眠质量差，经常早醒或者入睡困难？第五件事，经常突然出现潮热出汗，或者测基础体温发现黄体期没有明显的体温升高？

如果占了3个以上，就说明你可能存在黄体酮不足的问题，需要尽快去医院做相关检查。

发现异常后，千万别自行购买黄体酮制剂服用，更不要轻信网上的“补黄体酮偏方”。首先要到正规医院妇科就诊，检查

激素六项

和黄体期孕酮水平，明确诊断后再遵医嘱进行补充。

日常调整生活习惯也非常重要：保证每天7-8小时的规律睡眠，尽量在晚上11点前入睡；均衡饮食，多吃富含胆固醇的食物，比如鸡蛋、坚果、深海鱼，帮助合成黄体酮；适当补充维生素B6，能帮助调节内分泌功能；每周进行3次30分钟以上的有氧运动，比如快走、瑜伽，改善身体代谢。

激素六项的最佳检查时间是月经第2-4天，黄体期孕酮检查则需要在月经第21天左右进行，这样结果才准确。

如果确诊为黄体功能不全，医生会根据你的情况开具天然黄体酮制剂，遵医嘱服用即可，不需要过度焦虑。

黄体酮不足虽然常见，但只要及时发现、科学调整，就能有效改善症状，避免引发更严重的健康问题。别等到拖成不孕或者反复流产才后悔莫及。

【参考文献】

[1] 陈艳红. 黄体酮胶囊联合维生素E治疗黄体功能不全致先兆流产的临床疗效[J]. 临床合理用药杂志.

[2] 王娅丽. 补肾疏肝汤联合黄体酮治疗黄体功能不足性不孕症51例[J]. 双足与保健.

[3] 彭一梅. 地屈孕酮联合黄体酮治疗黄体功能不足性流产的疗效研究[J]. 中国现代药物应用.